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預防猝死／關鍵時刻～　電擊與CPR決定活命機率
預防猝死／關鍵時刻～　電擊與CPR決定活命機率 2007/03/12 16:33 記者蔣文宜／專題報導 在心臟病發作突然昏倒後，立即做心肺復甦術(CPR)相當重要，把握黃金的5分鐘也許就可以救回一命。或者週遭有電擊器，能在最快時間內進行電擊，送到醫院後活命的機會都大為提高。



台北榮總心臟內科主治醫師陳肇文舉例，美國在機場、車站人超多之處皆設有自動電擊器，在流量很大的芝加哥機場裡，就常因為遇到突發心臟病倒下，統計1年救回至少5個人，他說，「救回一命是一命，機率算相當高了。」 「電擊愈早做愈有效！」台大醫院院長林芳郁說，而台北市開始有打緊急救護119加電擊設備的急救程序，便是台大創立的。 陳肇文說，若能儘早進行電擊或實行CPR，可將救活率從1%提升到8%，因為在送到醫院前已經事先做過急救處理，到達醫院後活命的成功機率自然就會提高。對於耐受力較強的年輕族群，如馬兆駿、廖維德等，也許，還有救回來的機會。 心肺復甦術該怎麼做？主要有5個步驟─「叫叫ABC」。 首先必須先輕拍患者的雙肩，呼喚並了解患者是否意識仍清醒；若傷患失去意識，立刻向旁人求援，請求協助撥打119，並向119說明聯絡電話、事故現場的正確地址、傷患情形及人數。 簡單的CPR急救時的ABC步驟如下： 「A」=AlR WAY：必須保持患者呼吸道暢通。假如發現呼吸道堵塞，空氣便無法進出肺腔，不能完成氣體交換，也就無法提供氧氣了，所以必須要先確定患者之呼吸道是否暢通。 打開傷病患呼吸道：以壓額抬下巴方式打開呼吸道。 檢查呼吸：3-5秒的時間內以下列方式檢查是否有呼吸： 看：胸部是否起伏。 聽：是否有呼吸聲。 感覺：是否有空氣自口鼻呼出。 「B」=BREATHlNG：吹氣幫助患者呼吸。因為當患者呼吸終止時肺腔即迅速趨向萎縮並且斷絕提供血液輸送所需的氧氣供應，所以當確定A步驟的呼吸道是暢通時，口對口吹2口氣幫助幫助肺部膨脹供應氧氣。 此時若已有呼吸，應採復甦姿勢，將其側身躺好，將其手壂在臉部之下，維持其呼吸道暢通，觀察呼吸心跳情形，等待救護車到達。 「C」=ClRCULATlON： 指的是人工血液循環。吹完2口氣後，患者沒反應，接著就必須實行經由心外按摩而改變胸腔內壓力的變化，幫助血液送至腦部。直接做30下胸外按壓，尋找兩乳連線、胸骨上方的中心點，以掌根部位座落下去，兩手交合，手肘務必打直，按壓與吹氣以30:2的比例，反覆進行5次，直到患者身體移動、開始咳嗽，有反抗反應為止。 民眾若想學心肺復甦術，不妨可向各地衛生局詢問。 (圖片提供／內政部消防署)


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